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第109章 殷主任的兴奋,受人之托,忠人之事(2)

胜一筹

如今,图雅医院已经把它甩在身后

成了省内医学水平、诊治能力双第一的医院

“您说病人会不会入院前就已经出现下肢瘫痪症状?”周灿又说出了一个无比大胆的推测

“应该不大可能入院前,接诊医生肯定会对她做一系列的检查市三医院的医学水平与诊治能力都不差,而且它们的医疗质控一向抓得极严如果病人当时出现了下肢瘫痪,肯定会在入院记录上写明可是它们却在病历本上明确写着流产后瘫痪”

殷主任对于市内各家医院的实力、医风,都是了如指掌

到得他这一级别,应该经常会被请去各大医院参加一些交流、指导或讲课

与那些医院的医生们接触过以后,自然就有机会了解那家医院

“会不会是病人入院时,下肢瘫痪现象还不明显,所以被忽略了?120接诊记录上写着,孕妇于家中厕所晕倒”

周灿锲而不舍的坚持着这个认定

“这种情况倒是有可能”

殷主任这次同意了周灿的观点

“可惜市三医院缺乏能撑台柱子的高水平医生,当时要是为这个病人测一下肌电就好了”

如果当年孕妇入院的时候,做了肌电测试,那就可以为后来的诊断提供有力依据

现在事情过去三年多了,没做的检查,再做已经意义大不相同

“殷主任,您再看这几张检查报告这是帝都仁和医院做的肌电检测,我昨天特意与多张正常人的肌电监测报告进行了比对秋洁的神经传导速度并不慢,只是从脖子以下,肌电信号的强度不断衰减像是爬坡,越接近下肢,衰减越弱”

“然后她的诱发电位肌电图测试,以及运动单位计数,都没有明显异常”

周灿说的这些,殷主任早就发现了

“你想说什么?”

殷主任不知道他辅证了这么多,究竟要辨证的是什么?

病理诊断本就极为复杂,特别是这种疑难病例,辨证难度更是高得吓人

检查资料人人都会看

要从千头万绪中找到一个头绪,然后把它们理清楚,这才是诊断水平

“我认为病人的病因是下肢运动神经元的源头出了问题她的病灶在颅内,产后感染应该只是病因的假象”

周灿现在做的,就是拨云见日,锁定真正的病灶

“既有可能是颅内的运动神经元总枢纽出了问题,也有可能是神经中枢,脑干部位出了问题”周灿进一步做了补充

【病理诊断经验值+】

看着突然增加的经验值,他一阵心跳加速,更加确信自己的诊断是正确的

他这种近乎于盲猜的诊断方式,别说是名医,便是经过规范化培训后的高年资住院医都不会认可

但是病理诊断有时候必须敢于跳出框框架架的束缚,不能墨守成规

西医学有一个最大的缺点,就是不够灵活

它一切都以检查数据来说话

即便有了检

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