上一页 全文阅读 下一页

第128章 申主任的忠告,在骨外科的成长(2)

天赋好的下级医生

通常来说,天赋越好,成才率也就越高

把徒弟带出来后,当师父的可以轻松许多

特别是一台大手术,全部需要主刀一个人去完成,几乎不敢想像

能够有资格主持三级以上手术的医师,最少也是副主任级别

年龄普遍偏大

精力、体能,都已经不如年轻小伙子,他们已经没有足够的精力与体能去完成整台手术的所有步骤

让徒弟分忧,这是最理想的方式

申主任特意把这个重建肌腱的锻炼机会交给池医生

也是有意培养池医生在这方面的手术能力

池医生接手后,开始寻找肌腱,然后想办法对接

遇到不懂的地方,他及时向申主任请教

甚至由申主任亲自操作

周灿站在旁边默默学习,一些手术技巧,以及遇到各种问题时的处理方法,都是非常宝贵的核心技术他能跟着学习,这已经是天大的机缘

金铭希拼命考进图雅当规培生,为的就是能有学***技术的机会

……

这台手术一直持续了近四个小时

难度之高,超乎想像

肌腱的寻找与重建,异常艰难特别是屈指肌腱的缺失,让手术差点就停滞了

后面的神经吻合对接,也是极为困难

在精细手术方面,单医生十分擅长可是吻合那些神经,差点让她崩溃

最后有两根神经还是周灿出手,才得以吻合成功

这还是因为周灿有着神经吻合天赋

不然,恐怕得请申主任亲自出手才行

后面的血管吻合同样艰难

直径一毫米的血管,在显微镜下缝合,难度太高了

而且还存在需要吻合的血管大小不一致的情况

这些都需要想办法解决

最后的皮瓣覆盖,同样困难重重

好在整个团队一起努力,跌跌撞撞,总算把手术做完了

接下来就是包扎,观察移植后的指头血运

通血后的指头,甲盖有了一丝血色

只是整体看上去,仍然有些干瘪

这是正常现象,过上一两天,如果移植初步成活的话指头颜色会变得红润,按压变得苍白,松手后回弹并且快速恢复红润

这就说明毛细血管内的新鲜血液充盈

反之,那就是血运有问题

就像早上查房时,遇到的那位四根断指再植的病人,指头苍白,明显有问题

想要确定移植的指头是否成活,大概需要一周左右

如果一周后,指头红润,有温度,饱满,毛细血管按压反应良好,那就说明接活了要是发黑,干瘪,甚至出现感染,那就是移植失败

必须立刻处理

这里必须说一句,坏死的肢体越早截肢越好

否则,坏死的肢体或身体组织会产生大量毒素,有害物质,细菌,顺着血液侵入人体

到得那一步,能不能保住命都是两说

有一家市级医院,就因为给病人做了下肢人工血管搭桥手术期间,主刀出差,各种不负责对病人的诉求

上一页 全文阅读 下一页
  • 年度排行
  • 最新更新
  • 新增小说